El útero septo comúnmente llamado útero tabicado es una malformación uterina bastante frecuente y causal de la mayoría de los casos de infertilidad o problemas  para concebir.

Las mujeres presentan una cavidad uterina dividida en dos mediante un “tabique”, el que puede ser completo como no. Esto sucede porque en el momento que el embrión se está formando, los conductos llamados Mullerianos no se unen correctamente y dan como consecuencia un útero anormal.

Las mujeres con útero septo presentan abortos espontáneos y dificultad para quedar embarazadas, comúnmente las primeras gestaciones culminan en abortos, pero estos embarazos ayudan a que el útero se agrande por efecto de las hormonas y pueda adquirir la capacidad suficiente para retener al bebé.

Por otro lado, de acuerdo al grado de la malformación se pueden dar partos prematuros y muerte fetal. Como regla las mamás con útero tabicado nunca podrán tener un parto natural, siempre irán a cesárea.

Los ginecólogos suelen darse cuenta de la anomalía durante el examen de rutina y para cerciorarse solicitan estudios como  histerosalpingografía, resonancia magnética, exploración laparoscópica y/o ultrasonido. Aunque otras veces se diagnostica cuando la mujer acude a consulta por problemas de infertilidad.

El tratamiento depende del caso ya que en general luego de la acción hormonal de los embarazos fallidos, el útero adquiere mayores dimensiones, pero otras veces no queda alternativa que la cirugía de resección histeroscópica, aunque solo se practica siempre y cuando después de ella la cavidad uterina sea la suficientemente grande como para alojar un bebé.

Referido: Sexología

Recientes estudios de médicos británicos aseguran que la mejor etapa para quedar embarazada es entre los 20 y 35 años de edad, evitando así problemas tanto de las embarazadas como de los hijos.

El límite de 35 años indica que a partir de allí los riesgos de abortos, partos prematuros o problemas durante el parto y para el niño se multiplican.

El Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG) publicó en sus artículos estos últimos días que “retrasar el embarazo está asociado con más problemas reproductivos, más infertilidad y mayores complicaciones médicas, así como mayor mortalidad infantil y materna“.

Médicos españoles como el caso del doctor José Manuel Bajo Arenas asienten dichas afirmaciones agregando además que en las últimas décadas se produjo un retraso en la edad media de mujeres primerizas situándose alrededor de los 30,8 años a diferencia de la media europea que ronda los 29 años.

Referido: Infobae

Estudios realizados y presentados en la segunda jornada del III Congreso Internacional IVI sobre Medicina Reproductiva a cargo del Dr. Herman Tournaye revelaron que “Aproximadamente, uno de cada tres niños tratados de leucemia –el cáncer infantil más común junto con los tumores cerebrales–, se convertirá en una persona infértil”.

Es por eso que para evitar estas consecuencias ocasionadas por la quimioterapia con agentes alcalinos o mismo la radioterapia, el trasplante de células madres permitiría prevenir la esterilidad en niños con cáncer.

Actualmente las técnicas de preservación son de congelamiento de corteza ovárica en caso de las niñas tratadas o congelamiento de espermatozoides en varones; no obstante, en los niños se debe de esperar hasta la pubertad para que se encuentre activo el proceso de espermatogénesis.

Para ello, Tournaye presentó en sus investigaciones resultados que afirman que el trasplante de células madre espermatogoniales en varones “es una estrategia potencial con objeto de prevenir la esterilidad en chicos en edad prepuberal que sufren un tratamiento de esterilización, ya que se ha demostrado que las células madre, una vez trasplantadas al paciente, son capaces de inducir la producción de espermatozoides”.

Referido: Terra Chile

La gran problemática de la infertilidad que afecta a millones de mujeres en todo el mundo, parece tener una nueva luz de esperanza.

Sucede que estudios realizados por Investigadores del Colegio Imperial de Londres aseguran que la hormona kisspeptina podría restablecer la función reproductiva en mujeres de bajos niveles de hormonas sexuales.

El estudio se realizó a diez mujeres que jamás tuvieron menstruación por lo tanto eran infértiles y arrojó como resultado un incremento de hasta 48 veces la cantidad de hormona luteinizante (hormona que controla la ovulación) y hasta 16 veces mayor en la hormona estimulante del folículo (aumenta la secreción de sustancias espermatogénicas).

Con estos resultados, los investigadores comenzarán a trabajar en las reacciones y precauciones para su aplicación, pudiendo el día de mañana ser considerado un tratamiento contra la infertilidad.

Referido: Europa Press

El aborto es una situación que más vale prevenir que lamentar. El aborto es un último recurso que en lo personal considero que debe estar justificado solo por causa médicas, pero en fin, cada mujer es responsable de sus decisiones.

No está definido a cuántos abortos puede someterse una mujer. Pero más de un aborto significa un mayor riesgo a sufrir estas dos graves consecuencias:

• Infecciones: se suelen prescribir antibióticos para reducir este riesgo.

• Debilidad en el cuello uterino (incompetencia cervical): las posibilidades de desarrollar esta debilidad aumentan si el aborto ocurre después de la semana 11 y 12 de embarazo. El uso de prostaglandina en gel o tabletas ayuda a reducir este problema.

El procedimiento del aborto más la ocurrencia de una infección pueden incrementar el riesgo de infertilidad. Sin embargo, si el aborto fue practicado pro un médico especializado, es poco frecuente que la mujer sufra un daño permanente o infertilidad.

El síndrome de ovarios poliquísticos (SOP) o poliquistosis ovárica es un problema muy común entre las mujeres que se caracteriza por la irregularidad en tu ciclo menstrual y dificulta que quedes embarazada y/o que mantengas el bebé.

Uno de los últimos descubrimientos sobre el SOP es que produce resistencia a la insulina, lo que significa que las mujeres son SOP pueden sufrir de presión arterial y del colesterol, enfermedad cardiaca, trastornos de la sangre, diabetes tipo 2, entre otros.

Para vencer la resistencia a la insulina los expertos recomiendan una dieta que cumpla con estos requisitos:

• Desayuno rico en proteínas: leche descremada, cereales, jamón, pollo, queso, pescado, huevos, etc. El consumo de azúcar es crucial en la mañana.

• Comida y cena bajas en carbohidratos: en la tarde y en al noche hay que bajar el consumo de carbohidratos para mantener la insulina baja y mejorar la ovulación.

• Alimentos bajos en azúcar: manzanas, zanahorias, leche, yogur, ciruelas, granola, peras, fideos integrales, etc.

• Bajo consumo de chocolate y golosinas en la tarde: si bien en la tarde provoca comer más dulce porque baja la hormona serotonina, la que te pone de buen ánimo, esto te puede llevar a subir de peso.

• Bajo consumo de pan blanco, flanes, patatas, pizzas, arroz blanco, pan de hamburguesa y otros similares, ya que contiene bastante azúcar.

Relacionado: Dieta para Síndrome de Ovarios Poliquísticos (SOP)

Chicas, no solo el sexo oral en el pene los vuelve locos. Incluso, algunos de ellos mismos lo ignoren, el escroto también genera placer.

El escroto es la piel que rodea los testículos, y su sensibilidad varía en cada hombre. Algunos hombres se cierran al placer y quieren que solo le succionen el pene; pero mientras lo haces, acaricia el escroto y dale unas lamidas para ver su reacción.

La estimulación en el escroto es una buena manera de incrementar o suplir la falta de excitación en el pene. Pero eso sí, sé muy cuidadosa porque la zona de los testículos es muy delicada. El escroto tiende a desarrollar varicocele, una inflamación causada por la dilatación de las venas varicosas.

Si bien el varicocele se produce por causas variadas, tener cuidado al manipular el escroto no está demás, ya que el varicocele es una de las principales causas de infertilidad en el hombre.

Referido: Sexología

Antes de hablar de las posibilidades de un embarazo debemos diferenciar entre tener ovarios poliquísticos y tener el síndrome de ovarios poliquísticos.

El primero es un diagnóstico ecográfico que puede ir acompañado de síntomas o no. Y el segundo es una afección que se caracteriza por la anovulación (ausencia de ovulación que produce irregularidad menstrual), obesidad e incremento de las hormonas masculinas.

Por lo tanto, las mujeres con ovarios poliquísticos no necesariamente tendrán problemas para concebir puesto que no presentan la sintomatología del síndrome.

No obstante, algunas mujeres pueden tener algunos problemas ovulatorios (reglas atrasadas), pero ningún otro síntoma más. Este inconveniente se puede solucionar con un tratamiento -bajo supervisión médica- de comprimidos de clomifeno o gonadotropinas que inducen la ovulación

En algunos casos, los ovarios poliquísticos pueden producir óvulos de mala calidad. Esto no puede ser fácilmente diagnosticado, recién se descubre tras varios intentos fallidos de concepción natural o reproducción asistida.

Referido: Terra

La menopausia es un proceso natural por el que atraviesan todas las mujeres, y como tal no requiere un tratamiento específico salvo que los síntomas que presente la paciente le produzcan serios problemas de salud como osteoporosis, atrofia vaginal o enfermedad cardiaca.

Por lo general, el médico suele prescribir un tratamiento de reemplazo hormonal para reponer el estrógeno y la progesterona que el organismo ya no produce.

En torno a esto existen muchas dudas y creencias respecto, tales como el riesgo de desarrollar cáncer de mama o subir de peso, pero esto podría ocurrir si el tratamiento se hace sin supervisión, y si además la paciente tiene antecedentes familiares.

Antes de todo tratamiento con hormonas, la paciente tiene que someterse a una serie de análisis tales como:

• Mastografía o mamografía para detectar el cáncer de mama
• Biometría hemática para determinar los niveles de glóbulos rojos y blancos en la sangre.
• Densitometría para sabe la cantidad de calcio que hay en los huesos.
• Medición de colesterol en la sangre.

En cuanto al tiempo que debe durar un tratamiento de este tipo, eso lo determina cada médico a su paciente conforme vea su respuesta y evolución con el reemplazo de hormonas.

Por otro lado, para reducir los riesgos y aumentar los beneficios, los médicos recomiendan:

• Utilizar tratamientos de progesterona/estrógeno que no contengan la forma de progesterona utilizada en el estudio.

• Utilizar una dosis más baja de estrógeno o una preparación diferente de estrógeno (por ejemplo una crema vaginal en vez de una pastilla).

• Someterse a exámenes pélvicos regulares frecuentes y frotis de Papanicolaou para detectar problemas tan pronto como sea posible.

• Someterse a exámenes físicos regulares, incluyendo exámenes de mama y mamografías.

En una próxima entrada hablaremos sobre las ventajas y desventajas de este tratamiento.

Referidos: Medline Plus – Invdes

Después de experimentar una fase transitoria perimenopausia, la mujer entra propiamente a la menopausia o envejecimiento sexual que produce una serie de cambios en el organismo, en particular a nivel fisiológico.

Esta etapa se presenta por lo regular entre los 45 y 55 años y se caracteriza porque los periodos menstruales se hacen cada vez más espaciados hasta desaparecer y poner punto final a la etapa reproductiva de la mujer (aunque a algunas se les va de forma repentina). Esta irregularidad puede durar de 1 a 3 años.

Los cambios de la menopausia se originan por la pérdida de funcionalidad de los ovarios, los cuales empiezan a producir menos estrógeno y progesterona. Por lo tanto, el cuerpo reacciona a través de una serie de síntomas que varían en gravedad en cada mujer.

Síntomas de la menopausia

• Cambios de temperatura corporal que van desde mucho calor hasta mucho frío, sobre todo en las noches: Sudoraciones, bochornos y enrojecimiento de la piel.
• Insomnio.
• Disminuye el apetito sexual.
• Infecciones vaginales y de las vías urinarias.
• Irregularidad en el periodo menstrual y manchas de sangre entre periodos.
• Disminuye la lubricación vaginal y las relaciones sexuales se hacen más dolorosas.
• Alteraciones en el estado de ánimo: irritabilidad, ansiedad y depresión.

A largo plazo, la menopausia produce:

• Descalcificación de los huesos, que luego se convierte en osteoporosis.
• Aumento del colesterol malo LDL y disminución del colesterol bueno HDL, lo que puede originar arteriosclerosis, y por ende, problemas cardiocirculatorios.

Referido: Medline Plus

La menopausia es casi por todos(as) conocida, pero antes de que éste periodo ocurra se da un periodo de cambios transitorio llamado perimenopausia que se manifiesta a través de los cambios físicos, emocionales y en el ciclo menstrual.

La perimenopausia puede iniciarse alrededor de 6 años antes de la menopausia hasta 1 año después de ella, entre los 45 y 55 años de edad. En algunos casos puede durar hasta 10 años, tiempo durante el cual ocurren estos cambios:

• Disminuye la fertilidad.
• Los ovarios secretan menos óvulos.
• Los ovarios producen menos estrógeno, andrógenos, testosterona y progesterona.
• Los ciclos menstruales se hacen más cortos e irregulares.

Como ves, hay una gran declinación de la función ovárica, incluso puede parar del todo, así como una gran irregularidad- que es el término que mejor define a este periodo- a nivel general, pero sobre todo, en el ciclo menstrual.
Si bien cada mujer es un caso particular, los síntomas más comunes de la perimenopausia son:

• Cambios en el estado de ánimo.
• Cambios en el deseo sexual.
• Dificultad para concentrarse.
• Dolores de cabeza.
• Bochornos.
• Sequedad vaginal.
• Desórdenes del sueño.
• Dolor constante en las articulaciones y los músculos.
• Sudoración excesiva.
• La necesidad de orinar frecuentemente.
• Síntomas similares a los del síndrome premenstrual (PMS).

Referido: University of Virginia

En la actualidad, gracias a los avances médicos muchas mujeres con problemas de esterilidad pueden ser madres (y por partida múltiple doble o hasta triple) a través de los métodos de reproducción asistida como la fertilización in vitro, que es el más común en la actualidad.

¿En qué consiste la fertilización in vitro?

Ante todo, este método no es una manipulación genética ni nada por el estilo, sino una forma de facilitarle el trabajo a la naturaleza, como lo explicamos a continuación:

• Se realiza una estimulación de los ovarios con hormonas.
• Se extraen los ovocitos del ovario a través de una incisión vaginal o laparoscópica.
• Se procede al cultivo de los ovocitos en laboratorio, y se elegirán los que están en óptimas condiciones para la fecundación.
• Se obtiene una muestra del semen del varón para cultivo, e incluso mejoramiento.
• De inmediato, se unen ambas muestras en las mejores condiciones para la fecundación.
• Una vez obtenidos los embriones, se eligen 3 o 4 (para asegurar el embarazo) y se introducen en el útero dentro de las 24 a 48 horas. Se apoya el proceso con hormonas.

Otro tratamiento moderno de fertilidad es la transferencia de gametos (células germinales de ambos) a la trompa de Falopio para que se produzca la fecundación en el cuerpo de la mujer.

Ante el posible fracaso de este procedimiento (la tasa de efectividad oscila entre el 15% y 20%), se obtienen el mayor número de embriones y se congelan para intentarlo de nuevo. En caso algunas o ambas células germinales no sean aptas, se le aconseja a la pareja recurrir a un donante.

Referido: Lasalud.com

Una mujer es estéril, es decir, no puede concebir por diversas causas que pueden clasificarse como hormonales, anatómicas, infecciosas/inmunitarias y hasta desconocidas (porque la ciencia no las ha determinada aún).

Ahora bien, ¿cómo una mujer puede saber que es estéril? No existen síntomas visibles salvo el hecho de que la mujer no puede quedar embarazada, lo cual tiene que confirmarse a través de un estudio de esterilidad que comprende toda la historia médica de ambos miembros de la pareja. Una vez determinada la causa se procede al tratamiento.

• Si es por problemas de ovulación, se recurre a tratamientos hormonales.

• Si es por defectos del útero, trompas de Falopio o peritoneo se puede plantear bien una cirugía o la fertilización in vitro, que también se aplica al problema de incompatibilidad del semen con el moco cervical.

• En el inusual caso del problema inmunitario, se opta también por la fertilización in vitro o un tratamiento con corticoides o inmunosupresores.

• Y en los casos en que no hay una causa determinada, se realiza un tratamiento progresivo que empieza con inculcar en la pareja una conducta expectante de los días de fertilidad. De no funcionar, se prosigue con el tratamiento hormonal; y por último se intenta la fertilización in vitro.

Mañana, más sobre los nuevos tratamiento de fertilidad para la mujer.

Referido: Lasalud.com

La esterilidad o infertilidad es la incapacidad de la mujer de concebir de forma natural por diversos factores fisiológicos y psicológicos. Decimos “forma natural” porque existen en la actualidad métodos de reproducción asistida o artificial que permiten lograr la concepción.

Pero antes de iniciar un tratamiento de fertilidad, se tiene que determinar la causa de tu problema de fertilidad. Entra las causas más frecuentes podemos mencionar:

• El síndrome de ovario poliquístico. Es un trastorno del ciclo menstrual por la formación de quistes en los ovarios.

• Obstrucción de las trompas de Falopio. La obstrucción de estos conductos impide que el espermatozoide se encuentre con el óvulo. Esto se da debido a procesos inflamatorios, endometriosis, adherencias, postcirugía, cirugía de las trompas.

• La falta de ovulación. Se produce por alteraciones hormonales de la hipófisis, tiroides, glándulas suprarrenales, etc.

• Alteraciones en el útero. El útero es donde se va alojar el óvulo fecundado. Puede presentar anomalías congénitas, pólipos o miomas.

• Alteraciones en el moco cervical. La poca cantidad o baja calidad del moco cervical que segrega el cuello uterino debido a problemas inflamatorios u hormonales, impide el encuentro entre el óvulo y el espermatozoide.

• Problemas psicológicos. El estrés, la angustia y la depresión pueden producir alteraciones hormonales que afectan el ciclo ovárico.

Mañana, no te pierdas más acerca de este tema.

Referido: Mundo Padres

Los tratamientos para la esterilidad masculina no son sencillos, requieren tiempo, dinero y sobre todo mucha perseverancia para llevarlos a cabo. En la entrada anterior hablamos sobre dos de los tratamientos de infertilidad para hombres más conocidos y aplicados: la farmacoterapia y la fertilización in vitro.

Ahora, veamos otros dos métodos que aunque no son tan comunes, son una alternativa para ayudar a los hombres con problemas de fertilidad:

Inseminación artificial. Gracias a los avance médicos ya no hay que recurrir a donantes anónimos, sino que se puede lograr la fecundación con concentraciones de esperma de tu compañero.

Este método va acompañado con la farmacoterapia para lograr mejores resultados. El procedimiento en resumen es como sigue:

• Se administran gonadotropinas para estimular la maduración de los óvulos.

• Se realiza un monitoreo mediante un ultrasonido vaginal para ver el desarrollo de los folículos y prevenir complicaciones.

• Se obtiene una muestra de esperma el día que la mujer inicia la ovulación, se prepara y se inyecta ese mismo día.

• Por último se hace una prueba de embarazo y el monitoreo respectivo.

Microinyección. Este es una de las últimas innovaciones médicas y consiste en introducir un espermatozoide (solo uno) en el óvulo gracias al uso de potentes microscopios y finos instrumentos de laboratorio. Es un proceso exitoso incluso en hombres con baja cuenta de espermatozoides o mala calidad de esperma, sin embargo aún se le considera un procedimiento experimental.

Referido: The Fertility Institutes