Cáncer de útero, datos útiles. El cáncer de útero se genera cuando las células del cuello del útero crecen de forma anormal.

El cáncer de cuello de útero es una de las enfermedades que más mujeres mata en el mundo, la mayoría de los casos sucede por el contagio del virus del papiloma humano (HPV), el que no ha sido tratado ni diagnosticado.

El cáncer de útero por HPV es prevenible, si se detecta el virus en una etapa temprana resulta posible el evitar la alteración de las células cervicales. El HPV tarda años en desencadenar un cáncer, por lo que la consulta al ginecólogo una vez al año para realizar el Papanicolaou es crucial.

La prueba de Papanicolau detecta células anormales en el revestimiento del cuello del útero, antes de que las mismas se conviertan en precancerosas.

El cáncer de cuello de útero puede tratarse en diversas formas, existen tres tratamientos los cuales son cirugía, radioterapia y quimioterapia, y la elección de uno u otro depende de cada persona y caso en particular.

De igual modo, la prevención mediante el Papanicolaou es fundamental, ya que las células cervicales precancerosas pueden tratarse sin mayores dificultades si se las detecta a tiempo. Este examen debe de realizarse una vez al año cuando la mujer no ha tenido alteración alguna en el cuello del útero, o bien cada 6 meses en casos de resultados de papanicolaou positivos o antecedentes familiares de cáncer de útero.

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HPV, enfermedad de transmisión sexual

Seamos sinceras… a ninguna mujer le agrada ir al ginecólogo pero por más que nos pese es una necesidad que no podemos pasar por alto.

Como norma general, las mujeres que tienen menos de 40-45 años, tienen ir una vez al año ya después de ingresar en el climaterio las visitas se harán más recurrentes (entre dos o más veces al año según lo que determine el especialista).

Las chicas que tienen antecedentes de cáncer de útero o mama, así como resultados del PAP alterados tienen que acudir de forma regular para hacerse los controles correspondientes.

Pero no está de más destacar que la cantidad de visitas al ginecólogo son subjetivas y están íntimamente ligadas a los problemas de salud que puedan surgir.

Por otra parte cuando se presentan alteraciones en mamas, flujo, o aparato genital (bultos, dolor, escozor, olor, ardor, lastimaduras etc) hay que acudir sin falta a consulta, al igual que en los casos de amenorrea, irregularidades en la regla  o retraso menstrual.

También debemos acudir al médico en caso de comenzar a tener relaciones sexuales para que nos oriente sobre las medidas de prevención más adecuadas, si se ha tenido sexo sin protección o si se está planeando un embarazo.

Se puede afirmar que para casi ninguna mujer el tener que ir al ginecólogo es una experiencia satisfactoria. No nos agrada mucho el tener que abrirnos de piernas y dejar que alguien revise nuestras “partes íntimas”, pero irremediablemente es la única forma de mantener una buena salud genital.

Ya en un post anterior hemos visto los chequeos comunes que se le realizan a las chicas desde su primera menstruación y relación sexual hasta los 35 años, pero hoy esclareceremos lo que necesitan las mujeres que ya han atravesado esta etapa.

Mujeres de 35 años de edad hasta la menopausia

Además de los estudios anteriores, cada año deben efectuarse mamografías y ecografías de mamas.

Otro factor en el cual pondrá énfasis el especialista es el de detectar cualquier anomalía o incidencia de  carcinoma endometrial, en caso de considerarlo necesario realizará una ecografía endometrial por vía vaginal, biopsia endometrial e histeroscopia diagnóstica.

En las mujeres en climaterio se enfocara en la prevención y tratamiento de todas las molestias y patologías que suceden en esta etapa de la vida. Por ello suelen recomendar la realización de una densitometría para corroborar el estado de la densidad ósea.

También suele ser necesario un estudio ginecológico por vía vaginal para descartar la presencia de cáncer de ovario.

En un post anterior les he comentado acerca de cuáles son los exámenes usuales que toda mujer debe hacerse en sus visitas al ginecólogo, pero también les adelanté que dichos estudios varían de acuerdo a la edad de cada una, antecedentes familiares y estado de salud.

Hoy veremos cuáles son los que corresponden a las mujeres de menos de 35 años.

Cuando se concurre al especialista éste debe realizar una anamnesis (interrogatorio) para detectar si existe algún factor de riesgo de enfermedades ginecológicas.

Luego, como las mujeres de esta edad son fértiles, recomendará métodos anticonceptivos adecuados en caso de que se requiera un sistema de planificación familiar.

Posteriormente el ginecólogo procederá a revisar los genitales externos e internos, mediante tacto y especuloscopia, también chequeará las mamas para descartar cualquier bulto o anormalidad.

Pruebas complementarias, recomendadas a criterio médico:

- Analítica general de sangre y orina
- Colposcopia y citología cérvico-vaginal
- Ecografía ginecológica (abdominal o vaginal)
- Ecografía mamaria

Lo cierto es que ninguna fémina –o en su mayoría- disfruta el tener que abrirse de piernas para que un desconocido la revise, pero lamentablemente es algo que tenemos que hacer sin reproches ya que de este modo además de procurar tener una correcta salud genital, es la forma más efectiva de prevenir el cáncer.

Una vez que la mujer tiene su primer periodo y luego de tener sexo por vez primera debe de comenzar a ir al ginecólogo para realizarse los controles de rutina.

Cuando una niña se “hace señorita” tiene que concurrir al especialista para que éste corrobore el estado genital de la menor;  además de explicarle todo lo concerniente a esta nueva etapa de su vida.  Luego una vez que se pierde la virginidad o a partir de los 20 años es necesario consultar anualmente con el especialista para realizarse los exámenes de rutina.

Por otro lado determinadas circunstancias implican la visita al médico estas son:

- Ausencia de menstruación o periodos irregulares
- Dolor o ardor al orinar
- Flujo anormal
- Picazón, escozor o ardor en la vagina
- Sangrado ocasional
- Dolor en la vulva, vagina u abdomen
- Alteración en la mamas
- Presencia  de verrugas, llagas o heridas en la zona genital

Desde la primera menstruación, y sobre todo luego de haber perdido la virginidad,  las mujeres debemos acudir al ginecólogo para los chequeos correspondientes.

Por otro lado, dependiendo de la edad estos estudios cambian, pero veamos –por el momento- a modo general cuales son los exámenes que debemos realizarnos.

El médico deberá practicar un examen genital y mamario completo.
Para ello primero procede a la palpación y exploración de ambas mamas y luego prosigue con la revisión de los genitales externos e internos.

El ginecólogo realiza el tacto vaginal bimanual y la observación genital, luego procede a estudiar la vagina y el cuello uterino con el espéculo.

Los exámenes ginecológicos de rutina:

Papanicolaou: se realiza después de la primera relación sexual o bien luego de los 20 años, independientemente que la mujer sea virgen. Es el único método para detectar de forma precoz el cáncer de útero.

Colposcopia: se la usa para examinar el cuello del útero y paredes vaginales, se la realiza mediante un colposcopio y recomienda cuando el Papanicolaou ha mostrado alguna alteración.

Palpación mamaria: lo realiza el ginecólogo en la consulta, pero las mujeres también debemos practicarlo en casa al menos una vez al mes.

Mamografía: es una radiografía de mamas para detectar el cáncer, normalmente se la practica a mujeres de más de 35 años, pero hay casos en que los médicos la recomiendan antes.

No es algo que suceda frecuentemente, pero a un número menor de mujeres embarazadas se les detecta cáncer de útero durante la gestación.

Cuando esto sucede, la determinación a tomar tendrá que ver con el estado del embarazo y el grado del tumor.

Comúnmente los médicos aconsejan que si el cáncer se diagnostica durante los tres primeros meses de gestación, la elección más acertada es la de detener el embarazo y proceder al tratamiento.

En cambio si la enfermedad está en una fase temprana y se fue detectada durante el segundo o tercer trimestre de embarazo se llevarán a cabo los tratamientos correspondientes luego de haber nacido el bebé, es común la realización de radiación y/o una histerectomía al corto tiempo después del parto

Caso contrario, si el tumor ya tiene una fase de desarrollo importante tanto el médico como la paciente evaluarán si se practica un aborto  o se continua con la gestación hasta que el feto tenga la capacidad de sobrevivir fuera del vientre materno, éste nacerá antes de término mediante cesárea.

En los casos, muy raros, en los que el cáncer está sumamente avanzado la decisión más acertada es la interrumpir la gestación y comenzar de inmediato con el tratamiento adecuado.

Como les comentaba en la nota de ayer, la vacuna contra el cáncer de cuello uterino está destinada a prevenir la enfermedad generando defensas contra algunas de las cepas del VPH causantes de la afección.

Por lo cual no es una vacuna “contra el cáncer” sino contra el agente infeccioso que lo genera. Se la debe aplicar desde los 9 hasta aproximadamente los 46 años de edad, pero es mucho más efectiva cuando la mujer no ha estado en contacto nunca con ninguna cepa del virus, esto es cuando todavía es virgen.

Actualmente disponemos de 2 tipos de vacunas:

La cuadrivalente (porque protege contra 4 cepas) que es eficaz contra el VPH 6, 11,16 y 18. Se aplica en 3 veces, primera dosis, segunda a los dos meses y la tercera a los 6 meses (contados desde la primera aplicación).

La bivalente (protege contra 2 cepas), efectiva para el virus del papiloma tipo 16 y 18, pero además cuenta con una protección contra los tipos oncogénicos 31 y 45. también se administra en 3 veces pero en una secuencia de: 0, 1 mes, 6 meses.

Es apta para todas las mujeres de entre 9 a 46 años a excepción de:

Quienes tengan hipersensibilidad a los componentes de la vacuna o que tuvieron reacciones luego de la 1 dosis
Mujeres con fiebre
Embarazadas o en período de lactancia

Como les he comentado reiteradas veces, el cáncer de cuello uterino es una de las enfermedades que más muertes causa en todo el mundo y lo lamentable es que si todas las féminas comprendieran que puede ser fácilmente detectado y curado si se realizan los exámenes periódicos correspondientes, el porcentaje de decesos se reduciría casi a cero.

La vacuna contra el VPH protege a la mujer de futuras infecciones con el virus, concretamente contra las cepas causantes del cáncer de útero. Por lo cual cabe destacar que no se trata de una vacuna contra el cáncer propiamente dicho, sino contra el agente que lo puede desencadenar.

La administración de la misma se realiza en tres dosis durante un periodo de 6 meses, tiene una efectividad de 4 años y su aplicación es intramuscular.

La vacuna contiene partículas similares a las cepas cancerígenas del VPH las cuales una vez que ingresaron al cuerpo hacen que las propias defensas creen anticuerpos contra la proteína L1, que se encuentra en la superficie del agente infeccioso.

Pero el estar vacunada no quita de que se deban realizar el Papanicolaou de forma periódica, ya que la misma previene la infección de la mayoría de las cepas de VPH dañinas causantes del 70% de los casos, pero quedan otras capaces de generar cáncer.

El cáncer de cuello de útero es una de las enfermedades que genera más muertes en todo el mundo, pero lo importante es que puede ser prevenida mediante la consulta periódica con el ginecólogo y el cuidado personal.

Diversos factores predisponen al cáncer de cuello uterino, pero la mayoría de los casos se deben determinadas cepas del virus del papiloma humano (VPH), el cual se trasmite mediante el sexo.

Las demás causas probables del desarrollo de la afección son:

El tener relaciones a edades tempranas
Acostarse con múltiples compañeros sexuales
El tener las defensas del cuerpo bajas
No realizarse el Papanicolaou regularmente
Embarazos recurrentes
El ser hija de una mujer tratada con dietilestilbestrol (DES) durante la gestación
Antecedentes familiares de la enfermedad
Carencia de ácido fólico
Tabaquismo
Malnutrición

Como ya les he comentado,  el cáncer de cuello de útero puede ser prevenido y curado si se lo detecta a tiempo, de ahí la importancia de los controles ginecológicos periódicos.

Unos simples estudios de rutina pueden salvar la vida, evitar este padecimiento y solucionarlo con si es detectado en forma temprana sin necesidad de cirugías de mayor envergadura.

Cuando una mujer comienza a tener relaciones sexuales debe empezar con sus visitas al ginecólogo para que le realice el famoso Papanicolaou. En este examen el médico toma una pequeña porción de flujo vaginal o cervical para analizarla posteriormente.

En ella se puede detectar cualquier alteración de la mucosa tanto la presencia de hongos como de lesiones intraepiteliales “in situ”.

Por otro lado existen otras técnicas que son usadas según el caso y criterio médico, estas son la colposcopia y la biopsia, se realizan generalmente cuando el examen anterior ha dado resultados sospechosos.

No está de más aclarar que siempre hay que cuidarse, por más que sea un cáncer tratable y con grandes posibilidades de cura si se lo detecta a tiempo la prevención es primordial. Hay que evitar las relaciones sexuales precoces, el tabaquismo, la multiplicidad de parejas sexuales, etc.

El virus del Papiloma Humano, HPV, tiene una estrecha relación con la aparición de cáncer de cuello uterino. Esta es una enfermedad que se trasmite mayormente por vía sexual y puede llegar a permanecer latente por muchos años hasta explotar en un momento dado. Si avanza y no se lo trata desencadena el cáncer.

El HPV no puede ser prevenido con el uso de preservativos porque también afecta la piel de la zona, que casualmente no queda cubierta por el condón.

Existen dos grandes grupos de HPV:

HPV de bajo riesgo oncogénico es el que genera verrugas anogenitales y lesiones en la zona, nuclea al HPV 6 y 11.

HPV de alto riesgo oncogénico es el causante de importantes lesiones cervicales que llegan a desarrollar cáncer, estos son el HPV 16 y 18.

No todas las mujeres con HPV terminan enfermas ni desarrollan lesiones precursoras del cáncer cervical, el organismo de algunas desarrolla anticuerpos que abaten la enfermedad o reducen el número de virus volviéndolo incapaz de dañarlas.

En otros casos menos favorables, el HPV avanza y genera la modificación de las células, razón por la cual este tipo de cáncer se da en mujeres de entre 30 y 40 años, a pesar de que muy probablemente lo hayan adquirido cuando comenzaron a tener relaciones sexuales.

Cabe destacar que el cáncer se genera cuando no se brindó el tratamiento adecuado para el HPV, cuando la mujer no acudió a su revisión ginecológica anual para detectar las lesiones preinvasoras de la enfermedad.

El cáncer de cuello uterino es tratable y curable siempre que se lo tome a tiempo, las lesiones que el virus del papiloma humano genera se pueden combatir con amplios tratamientos.

Lo que es importante saber es que el HPV no se cura, sino que se detiene, aunque los controles deben ser exhaustivos ya que luego del tratamiento médico sigue existiendo la posibilidad de nuevas lesiones porque la mujer continúa infectada.

Referido: MSD

Distintos grupos de asociaciones médicas han logrado unirse para dar origen a un interesante concurso denominado “El Principio del Fin del Cáncer de Cuello de Útero” y que se basará en la integración de un monumento de importante carácter simbólico en alguno de los municipios participantes.

El sentido de todo esto es conmemorar la reciente aprobación del Ministerio de Sanidad sobre las vacunas que en la actualidad se encuentran disponibles para combatir la terrible enfermedad que mata a dos mujeres por día en toda España.

Los ayuntamientos que quieran participar de esta campaña deberán de tener como mínimo una cantidad de 20.000 habitantes en el último censo realizado, asimismo también deberán de tener alguna zona ajardinada que por lo menos posea 30 metros cuadrados y permanezca abierto todo el día, pudiéndose realizar la estructura del monumento sin problema alguno de edificación.

También deberá de hacerse cargo de los gastos de transporte, ajardinamiento, tramitación y costos de plazos de las licencias así como cualquier otro gasto que sea necesario tanto en la creación como en el mantenimiento del símbolo.

El monumento tiene una superficie de 16 m2 y 5 metros de altura formado por distintos pilares que tendrán registrados cada uno de losnombresde las primeras 25.000 personas que ayuden a difundir la campaña mediante la página web www.formapartedelahistoria.org.

Estadísticas confirman lamentablemente que el 80% de los distintos tipos de tumores cancerígenos son ocasionados por una dieta inadecuada sumada a la intervención de agentes externos o exógenos que forman parte de nuestra hábitat.

Para poder adecuar un estilo de vida sano y completo deberás de prestar vital importancia a estos 10 puntos que te advertirán sobre distintos factores altamente cancerígenos que deberás de, por lo menos, tratar con mucho cuidado:

1. Alcohol: El alcohol es uno de los principales puntos de conflicto y generación de células cancerígenas, si puedes evitarlo tu cuerpo lo agradecerá. Si en cambio bebes, intenta espaciar lo más que puedas su ingerencia para que no llegue de manera masiva al organismo.
2. Tabaco: Lo ideal para la prevención de cáncer de pulmón es simplemente no fumar, en caso de ser fumadora, intenta lentamente dejar el cigarrillo; en caso que no puedas busca ayuda. El tabaco es uno de los factores fundamentales de mortalidad por cáncer.
3. Exposiciones al Sol: Utiliza pantallas y protectores solares cuando vayas a la playa o estés durante el rayo del sol por prolongado tiempo, los rayos ultravioletas son importantes causantes del cáncer de piel.
4. Sustancias peligrosas: Aerosoles o maquillajes suelen tener elementos químicos contaminantes, por eso siempre busca y verifica que cumplan las normas de protección ambiental oseguridadanticancerígena.
5. Sobrepeso: Mantenerse en forma física ya sea corriendo o caminando algunas cuadras por día quemará grasas inservibles para el cuerpo que pueden tornarse malignas, esto no sólo será productivo para evitar el cáncer, sino que además también estarás evitando enfermedades cardiovasculares.
6. Consumo de verduras y frutas frescas: Elementos con fibras como cereales o distintas verduras y frutas frescas que ejercerán en tu cuerpo efectos protectores aniquilando posibles bacterias o células anómalas.
7. Dolores persistentes: Tos, ronquera, dolores de estómago, pérdida de peso repentina o problemas urinarios que persisten por varios días pueden ser peligrosos para tu organismo, consulta con el médico inmediatamente.
8. Bultos, heridas extrañas en cualquier parte del cuerpo, así como también lunares que modifican su color, tamaño o forma son llamativos síntomas de posibles alteraciones celulares. De forma urgente consulta con un especialista.
9. Exámenes ginecológicos mensuales te brindarán una mayorseguridady detectarán síntomas de cualquier tipo de anomalía cancerígena. Es importante formar parte de los distintos programas de detección de cáncer, como el de cáncer de cuello útero.
10. Por último examina tu misma tus senos mediante un autoexamen en busca de bultos anormales. En caso de tener más de 50 años deberás de tener un cuidado excesivo y detección del cáncer de mama.