Lo primero que se debe entender para saber usar correctamente la píldora de emergencia, es justamente que solo hay que tomarla en casos aislados, cuando accidentalmente no nos hemos cuidado.

Se rompió el condón, las ganas fueron más fuertes, no usamos el preservativo durante todo el acto sexual…. estas son algunas de las razones por las que se toma la píldora del día después y no como un método de protección regular.

Una de las causas por la que los especialistas enfatizan en el hecho de no adoptar la píldora del día después como un método de cuidado habitual, es porque con el uso continuado la eficacia va mermando hasta ser prácticamente nula, amén de los desarreglos hormonales que nos puede causar.

Un detalle importante que no todas conocen, las pastillas de progesterona sola (levonorgestrel) inhiben la ovulación cuando se las toma antes de la fecha en que esta se produce y además alteran la capacidad de los espermatozoides por lo que es resulta imposible fecundar el óvulo. Como ven no son abortivas.

Ojo, si ya están embarazadas, este medicamento no modifica el curso de la gestación.

La píldora de emergencia tiene una eficacia de entre el 60% y el 89% cuando se la toma antes de que pasen 72 horas desde el acto sexual sin protección y luego de ingerirla solo resta esperar alrededor de 20 días que es cuando viene la regla; en caso de no menstruar hay que hacerse un test de embarazo.

Tal como les comentaba ayer existen muchas técnicas para realizar el método anticonceptivo de la ligadura de trampas de Falopio, y así también se usan diversos medios para ocluirlas, veamos cuales son:

Grapas o clips

Estas tienen como función el bloquear las trompas para impedir que la sangre circule lo que con los días genera una cicatriz que imposibilita el paso de los espermatozoides. Vienen grampas de 2 tipos, la Filshie de titanio y la Wolfv de plástico.

Cabe destacar que ésta es la que mayores fracasos presenta en comparación con el resto.

Anillos de Silicona

Al igual que las anteriores, su misión es bloquear el acceso de los espermas. Para este métodos se usan anillos que interrumpen la circulación de la sangre del asa de la trompa de Falopio. También genera una cicatriz que bloquea el paso de los espermatozoides.

Para ponerlo en marcha se pasa una pequeña asa de la trompa por el anillo estirado y al soltarlo este obstruye el paso de la sangre, generando la necrosis isquémica.

Electrocolagulacion

Mediante una pequeña descarga eléctrica se quema un pedacito de las trompas de Falopio. Hay dos tipos:

Coagulación unipolar: se pasa corriente a través de fórceps colocados bajo las trompas, pero es una técnica muy poco usada por el riesgo que conlleva.

Coagulación bipolar: se toma una porción ístmica media de la trompa con pinzas bipolares y se aplica electricidad de radiofrecuencia a tres sectores adyacentes coagulando de este modo 3cm.

Referido: wikipedia

Muchas mujeres deciden no ser madres o no tener más hijos y realizarse para ello una ligadura de las trompas de Falopio.

En un post anterior ya hemos visto de qué se trata este método de esterilización a modo general, hoy veremos más detalladamente algunas de las técnicas que se emplean para realizarlo.

Diferentes procedimientos que se usan para la ligadura de trompas de Falopio:

Esterilización tubaria

Se realiza en el momento de laparotomía durante la cesárea o por una operación abdominal. Esta se puede hacer mediante laparoscopía o bien por cirugía directa, ya sea la esterilización el primer objetivo o bien aprovechar el momento de una intervención para realizarla.

Minilaparotomía

Es la más usada, para ponerla en marcha se hace un corte en el abdomen de 5 cm por donde se accede a las trompas.

Se la suele realizar después de un parto vaginal, ya que el útero tiene mayor tamaño y las trompas son más accesibles o bien de intervalo, en la que se debe efectuar un corte sobre la zona del pubis para luego elevar el útero a través de vagina.

Laparoscopía

Se inserta el laparoscopio por el abdomen y como facilita el trabajo del cirujano la incisión es mucho más pequeña. Se la suele efectuar 6 semanas después del parto y siempre hay que descartar que la mujer esté embarazada.

En este procedimiento es necesario inflar el abdomen con gas y se hace bajo anestesia general, aunque en algunos casos optan por peridural y sedación de la paciente.

Referido: wikipedia

La ligadura de trompas es el método anticonceptivo que más se ha usado en el mundo, pero a diferencia de los convencionales como la píldora, parches o DIU entre otros,  genera esterilidad y solo es reversible mediante intervención quirúrgica en el 70% de los casos.

Se la recomienda a mujeres que ya han tenido hijos y están seguras de que no quieren más o a las que presentan un riesgo reproductivo como abortos reiterados, embarazos ectópicos u otra afección incurable que pueda poner en riesgo su vida en caso de embarazo. También se la practican muchas féminas que no desean ser madres y acceden de forma voluntaria a esterilizarse.

Este procedimiento de puede hacer mediante anestesia general o local, a diferencia de años atrás, actualmente se lo realiza en aproximadamente 30 minutos.

Para efectuar la ligadura se pueden usar diferentes técnicas, pero concretamente la finalidad de todas ellas es ocluir las trompas de Falopio. De este modo el ovulo nunca será alcanzado por el esperma, cabe aclarar que el ciclo reproductivo de la mujer no se ve alterado ni desaparece la menstruación.

La ligadura de trompas no es una decisión que pueda ser tomada a la ligera, ni como un método anticonceptivo reversible o transitorio ya que las posibilidades de recuperar la capacidad de embarazarse no se dan en un 100% de los casos.

A muchas mujeres les preocupa el tema de los anticonceptivos, por no decir a todas… encontrar el más eficaz y práctico de utilizar, es premisa para las chicas que por el momento no desean ser madres.

Pero antes de explayarme sobre los contraconceptivos más efectivos, debo decirles que ninguno tiene un 100% de seguridad, ya que el que sean bien utilizados por nosotras es fundamental. Cualquier anticonceptivo por más bueno que sea, si lo manejamos de forma inadecuada no nos va a proteger de la forma en que debería, por tanto ya sabemos cuál será el resultado…

Píldora anticonceptiva

El método más usado en la actualidad y sinceramente uno de los más efectivos. De 100 mujeres que toman la píldora entre 5 y 8 pueden llegar a quedar encinta, pero este margen de error se debe a un mal uso de la misma, toma conjunta de medicamentos que anulan la protección, vómitos o diarrea luego de tomar la pastilla, olvidos, etc.

Parches

Al igual que las pastillas entre 5 y 8 mujeres de cada 100 que los usen pueden quedar embarazadas, y el margen de error también se debe a un uso inadecuado del mismo.

Anticonceptivos inyectables

Son métodos hormonales más efectivos que los de toma oral ya que la mujer no tiene que recordar tomar una píldora cada día ni cambiar el parche al final del ciclo.

Implantes

Como todo método hormonal despiden cantidades de hormonas (sin estrógenos) que inhiben la ovulación y alteran el moco cervical impidiendo el paso de los espermas.
Tienen larga duración y son sumamente efectivos. Son anovulatorios y alteran el moco cervical.

DIU

Resulta efectivo siempre y cuando esté bien colocado, sea revisado frecuentemente por un ginecólogo y los órganos genitales de la mujer estén en condiciones para recibirlo (cosa que n sucede con los úteros que no están en una posición normal o con malformaciones)
No es apto para las chicas que han tenido embarazos ectópicos y se lo coloca en mujeres que han tenido hijos o abortos con legrado.

Condones

Siempre que se los use durante todo el acto sexual y acompañado de una crema espermicida u óvulos tiene una efectividad del 85%.

Diafragma

Al igual que el condón ofrece casi un 85% de protección, pero este anticonceptivo de barrera debe ser muy bien colocado y usado sí o sí con cremas u óvulos espermicidas.

Píldora del día después

NO es un anticonceptivo de uso regular, sino de urgencia. Ofrece casi un 100% de protección, el margen de error se debe a que sea usado luego del lapso estipulado.

Para evitar embarazos no deseados la medicina ha desarrollado muchas metodologías, siendo las más populares el uso de la píldora y el condón.

Pero más allá de estos existen otros métodos de planificación familiar efectivos y variados, apropiados para quienes por alguna razón no desean o no pueden usar los antes mencionados.

El anillo vaginal es una opción más que recomendable, por ser fácil de colocar e impide el riesgo de “olvidos”, como puede suceder con el uso de las pastillas anticonceptivas.

Este método hormonal se introduce en la vagina y se retira a las tres semanas de haberlo colocado para dar lugar a que se produzca el sangrado menstrual, pasado éste se debe colocar uno nuevo.

Es un anticonceptivo que contiene bajas dosis de hormonas, por otra parte ayuda a eliminar el vello del cuerpo, minimiza las probabilidades de desarrollar quistes ováricos así como disminuye los riesgos de padecer de osteoporosis en la adultez y no genera tantas molestias como la píldora.

En cuanto a la protección ante embarazos, presenta un 99% de eficacia.

La mayoría de las mujeres controlan su natalidad con terapias hormonales (píldora, parches inyecciones…) pero no todas pueden usar estos métodos o bien luego de un tiempo les generan consecuencias indeseables por lo que se ven obligadas a dejarlos.

Por otra parte, para ser sincera, cuando se tiene pareja estable y siempre se han usado estas metodologías para evitar un embarazo, el condón no suele ser muy bien recibido y muy probablemente se lo use poco y nada.

Por ello el diafragma es una opción válida, ya que no se ve y no se siente. La desventaja es que hay que aprender a colocarlo correctamente y no es recomendable para cuidarse de las IT´S.

Está elaborado en una goma muy suavecita y tiene forma de cúpula con un aro en el extremo. Una vez colocado actúa a modo de barrera impidiendo que los espermatozoides alcancen el útero y fecunden el ovulo.

Se lo usa siempre con gel o cremas espermicidas y viene en varios tamaños, por lo que antes de comprar uno hay que consultar con el ginecólogo. Se puede colocar varias horas antes de tener sexo y hay que quitarlo luego de pasadas las 6 horas o no más de 12, pero nunca hay que utilizarlo cuando se está menstruando.

Para retirarlo hay que introducir el dedo y enganchar el aro tirando hacia abajo, luego se lo debe lavar y secar muy bien ya que la forma en que lo tratemos va a influir en su duración.

Referido: Sexología

El parlamento valenciano ha aprobado en el día de ayer el “derecho a la vida en formación desde la concepción“.

Esta nueva ley considera que el no nacido es “un miembro más de la familia” y como tal debe gozar de los derechos que cualquier otro ciudadano.

Con esta sanción se intenta poner fin a todos aquellos cuestionamientos sobre el aborto durante los primeros meses de gestación dejando únicamente como válidos los métodos anticonceptivos o preventivos.

Juan Cotino, el vicepresidente social de Consell, sentenció su apoyo asegurando que se podrán pedir ayudas o solicitar plazas en un colegio adicionándose además en los presupuestos gubernamentales para estos futuros niños.

Referido: Infobae

No dejan de sorprendernos las maravillas médicas que aparecen en nuestros días destinadas a la salud en general, y a la salud de la mujer de forma específica.

Entre estos avances médicos para la salud femenina destacan:

Resonancia magnética: con esta prueba indolora se puede obtener una imagen detallada del corazón para detectar anomalías cardiacas.

En esta década se ha dado más importancia a la salud cardiovascular de la mujer debido a que la enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte entre las mujeres, principalmente en Occidente.

Fármacos “diana” y detección temprana del cáncer de mama: el descubrimiento de genes implicados en la aparición de cáncer de seno ha permitido el desarrollo de medicamentos que actúan en tumores específicos.

Por otro lado, la mamografía digitalizada y el PET (Tomografía por emisión de positrones) permiten estudiar mejor la extensión y evolución de los tumores cancerígenos.

Nuevos anticonceptivos y diagnósticos: cada vez son más las mujeres españolas que usan anticonceptivos como píldoras, parches, anillos, entre otros. Uno de los anticonceptivos más interesantes que han surgido son los parches de testosterona que disminuyen el deseo sexual femenino.

Los avances en los diagnósticos, en especial en ecografías, han permitido la detección certera y la prevención de anomalías fetales, parto pretérmino, defectos en la placenta, entre otras condiciones.

Mañana, seguimos con la segunda parte.

Referido: Mujer Hoy

La píldora del día después origina muchas dudas entre las parejas: ¿debo o no debo?, ¿es en verdad efectiva?, entre otras.

Efectivamente esta píldora funciona, cuanto más antes de tener relaciones te la tomes mayor es su efectividad.

Si en caso has tenido más de una relación sexual en un corto periodo de tiempo después de haberte tomado la píldora, su eficacia disminuye.

Es mucho mayor el riesgo si has tenido más de un coito sin prevención a lo largo de un solo ciclo.

Se puede usar esta pastilla varias veces durante tu periodo menstrual, pero no es recomendable porque puede alterar el ritmo de tu regla.

Algunas mujeres presentan sangrado después de haberse tomado la píldora del día después. No te preocupes, puede presentarse un sangrado que dura unos pocos días.

La regla por lo general aparece en el día esperado, aunque es posible que se presente con unos días de retraso o de adelanto.

Si no se presenta sangrado, tampoco hay de qué preocuparse. Es más, la mayoría de las veces no lo hay.

La manera lógica de evitar un aborto pues es evitar quedar embarazada, entonces viremos nuestra mirada hacia la anticoncepción.

La píldora de emergencia o píldora del día siguiente puede reducir hasta en un 90% que una mujer quede embarazada.

Lo que hace esta píldora es evitar la fecundación y en algunos casos, la implantación. No es una píldora abortiva como algunos piensan, ya que evita el embarazo antes de que ocurra.

Ahora bien, este es u método al cual podrías recurrir en caso los métodos anticonceptivos convencionales como el condón y las píldoras anticonceptivas fallen (aunque en realidad quien más falla es la pareja al no usarlos correctamente).

En el caso de los abortos espontáneos, éstos se pueden evitar antes de la concepción acudiendo al médico para detectar enfermedades, curarlas o controlarlas.

Además tienes que eliminar hábitos nocivos como fumar, beber alcohol, consumir drogas, tomar café. Asimismo, evitar exponerte a la radiación, reducir el estrés, mejorar tu alimentación y, limitar la actividad física y sexual.

Si tu médico lo considera necesario, pasados los cuatro meses puede tomar un medicamento para sedar el útero. En caso la cerviz no funcione bien, se puede realizar un cerclaje de cuello uterino.

Los anticonceptivos orales combinados o píldoras anticonceptivas contienen las hormonas estrógeno y progestina, las cuales actúan con bastante eficacia en la prevención del embarazo cuando son tomadas de forma sistemática y correcta.

Son uno de los métodos más estudiados, y existen muchas investigaciones que afirman que producen beneficios adicionales al de control de la natalidad, como prevenir la anemia como resultado de la reducción de sangrado menstrual, y proteger contra el cáncer de ovario y de endometrio, beneficios que perduran 15 años o más después de suspender su uso.

Veamos ahora otros aspectos que debes conocer acerca de estos anticonceptivos:

Ventajas

• Seguros y eficaces en un 99% si se usan sistemática y correctamente.
• Reversibles (la fertilidad regresa rápidamente).
• Su uso se puede discontinuar fácilmente.
• No interfieren con el acto sexual.
• Tienen efectos beneficiosos que no se relacionan con la anticoncepción.

Desventajas

• Requieren uso diario.
• Es común el uso incorrecto (es fácil olvidar tomárselas).
• Requieren resuministros.
• Tienen efectos secundarios comunes tales como: acné, amenorrea, nauseas, sangrado intermenstrual, sensibilidad anormal en los senos, cambios de estado de ánimo, aumento de peso y mareos.
• No protegen contra las ETS’s/VIH.

Mitos acerca de los anticonceptivos orales combinados

• NO causan defectos de nacimiento.
• NO causan infertilidad.
• NO requieren un período de “descanso“.
• NO disminuyen generalmente el deseo sexual.
• NO se acumulan en el cuerpo de la mujer.

Referidos: FHI – Reproductive Health Outlook

Los anticonceptivos orales combinados (AOC) son píldoras que se toman todos los días a la misma hora para evitar el embarazo, que contienen dosis bajas de progestina y estrógenos sintéticos.

¿Cómo actúan estas píldoras?

Las píldoras de control de la natalidad inhiben la ovulación, espesan el moco vertical para evitar la penetración de los espermatozoides y producen cambios en el endometrio que hacen imposible la implantación.

Puedes usarlas durante toda tu edad reproductiva, no necesitas dejar de usarlo por periodos. La fertilidad regresa después de un retraso de 2 a 3 meses.

¿Quién puede tomar píldoras anticonceptivas?

Cualquier mujer en edad reproductiva o que ya haya dado a luz, y que no presente ninguna de estas contraindicaciones:

• Embarazo.
• Lactancia materna, durante las primeras seis semanas de postparto (no son un buen método para las mujeres que desean seguir amamantando).
• Sangrado vaginal inexplicado.
• Cáncer mamario actual.
• Tumores del hígado, hepatitis activa o cirrosis grave.
• Tener 35 o más años de edad.
• Fumar demasiado (20 cigarrillos por día o más).
• Riesgo sumamente elevado de tener condiciones cardiovasculares: presión arterial alta, diabetes con complicaciones vasculares, trombosis venosa profunda actual o pasada, ataque de apoplejía, cardiopatía isquémica, dolor de cabeza intenso con síntomas neurológicos focales.

Referido: FHI

Un método anticonceptivo conocido son las inyecciones, o como se les denomina en el lenguaje médico, anticonceptivos inyectables. Los AIC o anticonceptivos inyectables combinados son considerados seguros debido a que contienen en su fórmula las hormonas progestina y estrógeno, esta última de origen natural.

No obstante, como cualquier otro método de anticoncepción tiene pros y contras que debes conocer antes de decidirte a usarlo:

Ventajas

• Seguros y eficaces.
• Reversibles.
• No requieren una rutina diaria.
• Puedes dejar de usarlos sin necesidad de ir al médico.
• No interfieren en el acto sexual.
• Pueden traer beneficios a la salud (mejora el metabolismo de los lípidos y la función cardiovascular).
• Ofrecen privacidad.

Desventajas

• Causan efectos secundarios como irregularidades menstruales o sangrado vaginal durante los tres primeros meses, dolores de cabeza, náuseas, aumento de peso, acné, amenorrea, cambios de estado de ánimo y sensibilidad en los senos.
• No protegen contra las ETS’s/VIH.
• Requieren ser inyectados más veces que los inyectables solo de progestina.
• Sus efectos no desaparecen rápidamente después de dejar su uso.
• No puedes demorarte más de 3 días para recibir la próxima inyección.

Referido: FHI

Este tipo de anticonceptivos contienen las hormonas estrógeno y progestina y se administran a través de una inyección intramuscular una vez al mes. Entre los más conocidos podemos mencionar Cyclofem y Mesigyna.

El estrógeno que contienen es natural, lo cual es beneficioso para el metabolismo de los lípidos y la función cardiovascular. Esto los hace más seguros respecto a los anticonceptivos orales combinados que contienen estrógeno sintético.

¿Cómo funcionan los AIC?

Estos anticonceptivos inhiben la ovulación, espesan el moco cervical para evitar la penetración de los espermatozoides, producen cambios en el endometrio para dificultar la implantación, y reducen el transporte de espermatozoides hacia las trompas de Falopio.

¿Quiénes pueden utilizarlos?

Toda mujer en edad reproductiva o con partos en su haber que desee por su voluntad usar este método y no presente ninguna de las siguientes contraindicaciones:

• Embarazo.
• Lactancia, durante las primeras 6 semanas del postparto.
• Que tenga más de 35 años.
• Sangrado vaginal inexplicado.
• Cáncer mamario (actual).
• Enfermedades al hígado: hepatitis, tumores y cirrosis grave.
• Que sea fumadora (más de 20 cigarrillos al día).
• Riesgo de enfermedades cardiovasculares: presión arterial elevada, trombosis venosa profunda, apoplejía, cardiopatía isquémica, diabetes y dolor de cabeza intenso con síntomas neurológicos focales.

Referido: FHI