Lo primero que se debe entender para saber usar correctamente la píldora de emergencia, es justamente que solo hay que tomarla en casos aislados, cuando accidentalmente no nos hemos cuidado.

Se rompió el condón, las ganas fueron más fuertes, no usamos el preservativo durante todo el acto sexual…. estas son algunas de las razones por las que se toma la píldora del día después y no como un método de protección regular.

Una de las causas por la que los especialistas enfatizan en el hecho de no adoptar la píldora del día después como un método de cuidado habitual, es porque con el uso continuado la eficacia va mermando hasta ser prácticamente nula, amén de los desarreglos hormonales que nos puede causar.

Un detalle importante que no todas conocen, las pastillas de progesterona sola (levonorgestrel) inhiben la ovulación cuando se las toma antes de la fecha en que esta se produce y además alteran la capacidad de los espermatozoides por lo que es resulta imposible fecundar el óvulo. Como ven no son abortivas.

Ojo, si ya están embarazadas, este medicamento no modifica el curso de la gestación.

La píldora de emergencia tiene una eficacia de entre el 60% y el 89% cuando se la toma antes de que pasen 72 horas desde el acto sexual sin protección y luego de ingerirla solo resta esperar alrededor de 20 días que es cuando viene la regla; en caso de no menstruar hay que hacerse un test de embarazo.

Muchas chicas se preguntan cuándo es que pueden cambiar el anticonceptivo para evitar cualquier complicación o embarazos no deseados.

Pues bien, es posible cambiar de método anticonceptivo en cualquier momento, pero cuidado, esto es relativo ya que depende de lo que se esté usando.

Por ejemplo si estamos tomando la píldora y ya no deseamos hacerlo por X motivo, podemos dejarlas y al mismo tiempo optar por cuidarnos con algún método de barrera como el condón o el diafragma. En estos casos puede sucederse un sangrado antes de la fecha de la regla.

Caso contrario, si usamos como medida de prevención un método de barrera, tenemos que esperar al primer día de la menstruación para comenzar con la toma de la píldora.

Si lo que deseamos hacer es cambiar un tipo de píldoras por otra, hay que tener en cuenta que se usaba y cuál tipo de pastillas vamos a tomar. Si el cambio se hace por las de  progestina sola, se las debe comenzar inmediatamente después de terminar las otras.

En cambio si el paso es de una marca a otra pero que ambas píldoras tienen la misma composición, hay que comenzar con las nuevas luego de siete días a partir de la última píldora activa que se tomó.

Es probable que algunas mujeres necesiten cuidarse con un método de barrera durante el primer mes del cambio, por ello es que resulta indispensable hablar con el ginecólogo.

Tal como les comentaba ayer existen muchas técnicas para realizar el método anticonceptivo de la ligadura de trampas de Falopio, y así también se usan diversos medios para ocluirlas, veamos cuales son:

Grapas o clips

Estas tienen como función el bloquear las trompas para impedir que la sangre circule lo que con los días genera una cicatriz que imposibilita el paso de los espermatozoides. Vienen grampas de 2 tipos, la Filshie de titanio y la Wolfv de plástico.

Cabe destacar que ésta es la que mayores fracasos presenta en comparación con el resto.

Anillos de Silicona

Al igual que las anteriores, su misión es bloquear el acceso de los espermas. Para este métodos se usan anillos que interrumpen la circulación de la sangre del asa de la trompa de Falopio. También genera una cicatriz que bloquea el paso de los espermatozoides.

Para ponerlo en marcha se pasa una pequeña asa de la trompa por el anillo estirado y al soltarlo este obstruye el paso de la sangre, generando la necrosis isquémica.

Electrocolagulacion

Mediante una pequeña descarga eléctrica se quema un pedacito de las trompas de Falopio. Hay dos tipos:

Coagulación unipolar: se pasa corriente a través de fórceps colocados bajo las trompas, pero es una técnica muy poco usada por el riesgo que conlleva.

Coagulación bipolar: se toma una porción ístmica media de la trompa con pinzas bipolares y se aplica electricidad de radiofrecuencia a tres sectores adyacentes coagulando de este modo 3cm.

Referido: wikipedia

Muchas mujeres deciden no ser madres o no tener más hijos y realizarse para ello una ligadura de las trompas de Falopio.

En un post anterior ya hemos visto de qué se trata este método de esterilización a modo general, hoy veremos más detalladamente algunas de las técnicas que se emplean para realizarlo.

Diferentes procedimientos que se usan para la ligadura de trompas de Falopio:

Esterilización tubaria

Se realiza en el momento de laparotomía durante la cesárea o por una operación abdominal. Esta se puede hacer mediante laparoscopía o bien por cirugía directa, ya sea la esterilización el primer objetivo o bien aprovechar el momento de una intervención para realizarla.

Minilaparotomía

Es la más usada, para ponerla en marcha se hace un corte en el abdomen de 5 cm por donde se accede a las trompas.

Se la suele realizar después de un parto vaginal, ya que el útero tiene mayor tamaño y las trompas son más accesibles o bien de intervalo, en la que se debe efectuar un corte sobre la zona del pubis para luego elevar el útero a través de vagina.

Laparoscopía

Se inserta el laparoscopio por el abdomen y como facilita el trabajo del cirujano la incisión es mucho más pequeña. Se la suele efectuar 6 semanas después del parto y siempre hay que descartar que la mujer esté embarazada.

En este procedimiento es necesario inflar el abdomen con gas y se hace bajo anestesia general, aunque en algunos casos optan por peridural y sedación de la paciente.

Referido: wikipedia

La ligadura de trompas es el método anticonceptivo que más se ha usado en el mundo, pero a diferencia de los convencionales como la píldora, parches o DIU entre otros,  genera esterilidad y solo es reversible mediante intervención quirúrgica en el 70% de los casos.

Se la recomienda a mujeres que ya han tenido hijos y están seguras de que no quieren más o a las que presentan un riesgo reproductivo como abortos reiterados, embarazos ectópicos u otra afección incurable que pueda poner en riesgo su vida en caso de embarazo. También se la practican muchas féminas que no desean ser madres y acceden de forma voluntaria a esterilizarse.

Este procedimiento de puede hacer mediante anestesia general o local, a diferencia de años atrás, actualmente se lo realiza en aproximadamente 30 minutos.

Para efectuar la ligadura se pueden usar diferentes técnicas, pero concretamente la finalidad de todas ellas es ocluir las trompas de Falopio. De este modo el ovulo nunca será alcanzado por el esperma, cabe aclarar que el ciclo reproductivo de la mujer no se ve alterado ni desaparece la menstruación.

La ligadura de trompas no es una decisión que pueda ser tomada a la ligera, ni como un método anticonceptivo reversible o transitorio ya que las posibilidades de recuperar la capacidad de embarazarse no se dan en un 100% de los casos.

A muchas mujeres les preocupa el tema de los anticonceptivos, por no decir a todas… encontrar el más eficaz y práctico de utilizar, es premisa para las chicas que por el momento no desean ser madres.

Pero antes de explayarme sobre los contraconceptivos más efectivos, debo decirles que ninguno tiene un 100% de seguridad, ya que el que sean bien utilizados por nosotras es fundamental. Cualquier anticonceptivo por más bueno que sea, si lo manejamos de forma inadecuada no nos va a proteger de la forma en que debería, por tanto ya sabemos cuál será el resultado…

Píldora anticonceptiva

El método más usado en la actualidad y sinceramente uno de los más efectivos. De 100 mujeres que toman la píldora entre 5 y 8 pueden llegar a quedar encinta, pero este margen de error se debe a un mal uso de la misma, toma conjunta de medicamentos que anulan la protección, vómitos o diarrea luego de tomar la pastilla, olvidos, etc.

Parches

Al igual que las pastillas entre 5 y 8 mujeres de cada 100 que los usen pueden quedar embarazadas, y el margen de error también se debe a un uso inadecuado del mismo.

Anticonceptivos inyectables

Son métodos hormonales más efectivos que los de toma oral ya que la mujer no tiene que recordar tomar una píldora cada día ni cambiar el parche al final del ciclo.

Implantes

Como todo método hormonal despiden cantidades de hormonas (sin estrógenos) que inhiben la ovulación y alteran el moco cervical impidiendo el paso de los espermas.
Tienen larga duración y son sumamente efectivos. Son anovulatorios y alteran el moco cervical.

DIU

Resulta efectivo siempre y cuando esté bien colocado, sea revisado frecuentemente por un ginecólogo y los órganos genitales de la mujer estén en condiciones para recibirlo (cosa que n sucede con los úteros que no están en una posición normal o con malformaciones)
No es apto para las chicas que han tenido embarazos ectópicos y se lo coloca en mujeres que han tenido hijos o abortos con legrado.

Condones

Siempre que se los use durante todo el acto sexual y acompañado de una crema espermicida u óvulos tiene una efectividad del 85%.

Diafragma

Al igual que el condón ofrece casi un 85% de protección, pero este anticonceptivo de barrera debe ser muy bien colocado y usado sí o sí con cremas u óvulos espermicidas.

Píldora del día después

NO es un anticonceptivo de uso regular, sino de urgencia. Ofrece casi un 100% de protección, el margen de error se debe a que sea usado luego del lapso estipulado.

Para evitar embarazos no deseados la medicina ha desarrollado muchas metodologías, siendo las más populares el uso de la píldora y el condón.

Pero más allá de estos existen otros métodos de planificación familiar efectivos y variados, apropiados para quienes por alguna razón no desean o no pueden usar los antes mencionados.

El anillo vaginal es una opción más que recomendable, por ser fácil de colocar e impide el riesgo de “olvidos”, como puede suceder con el uso de las pastillas anticonceptivas.

Este método hormonal se introduce en la vagina y se retira a las tres semanas de haberlo colocado para dar lugar a que se produzca el sangrado menstrual, pasado éste se debe colocar uno nuevo.

Es un anticonceptivo que contiene bajas dosis de hormonas, por otra parte ayuda a eliminar el vello del cuerpo, minimiza las probabilidades de desarrollar quistes ováricos así como disminuye los riesgos de padecer de osteoporosis en la adultez y no genera tantas molestias como la píldora.

En cuanto a la protección ante embarazos, presenta un 99% de eficacia.

En nuestro blog hermano “Sexología.net” ha salido una nota que es de interés para todas las mujeres. Trata sobre el gran dilema del deseo sexual durante la toma de anticonceptivos orales.

Ciertamente a muchas chicas les sucede que durante la ingesta de estos anovulatorios sienten que sus ganas de hacer el amor ya no son las mismas, que el deseo parece haberse dormido y necesitan de mayor estimulación para entrar en calor.

Según un estudio realizado por investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston, se estima que las pastillas anticonceptivas tendrían poder de reducción sobre la libido femenina.

Lo alarmante es que este detrimento del deseo no se resolvería con el cese de la toma, sino que sería permanente.

El estudio basa sus conclusiones en el hecho de que las pastillas reducen la producción de testosterona (hormona responsable del deseo sexual) al incrementar la secreción de SHBG, globulina encargada de fijar esta hormona.

Para ello se estudiaron a 124 mujeres, donde la mitad tomaba la píldora, 39 la habían dejado y 23 nunca la habían usado.

Las mujeres que se cuidaban con este método hormonal presentaron un nivel de testosterona muy bajo y 4 veces más de SHBG en comparación con las chicas que nunca tomaron pastillas; por otro lado las que las habían dejado tenían un porcentaje  2 veces más elevado que estas últimas.

Los investigadores concluyeron que los niveles de la globulina SHBG no vuelve a la normalidad luego de que la mujer deja de consumir las pastillas y es por ello que la testosterona de su cuerpo es menor de lo normal, lo que acarrea el pobre deseo sexual.

Referido: sexología

La manera lógica de evitar un aborto pues es evitar quedar embarazada, entonces viremos nuestra mirada hacia la anticoncepción.

La píldora de emergencia o píldora del día siguiente puede reducir hasta en un 90% que una mujer quede embarazada.

Lo que hace esta píldora es evitar la fecundación y en algunos casos, la implantación. No es una píldora abortiva como algunos piensan, ya que evita el embarazo antes de que ocurra.

Ahora bien, este es u método al cual podrías recurrir en caso los métodos anticonceptivos convencionales como el condón y las píldoras anticonceptivas fallen (aunque en realidad quien más falla es la pareja al no usarlos correctamente).

En el caso de los abortos espontáneos, éstos se pueden evitar antes de la concepción acudiendo al médico para detectar enfermedades, curarlas o controlarlas.

Además tienes que eliminar hábitos nocivos como fumar, beber alcohol, consumir drogas, tomar café. Asimismo, evitar exponerte a la radiación, reducir el estrés, mejorar tu alimentación y, limitar la actividad física y sexual.

Si tu médico lo considera necesario, pasados los cuatro meses puede tomar un medicamento para sedar el útero. En caso la cerviz no funcione bien, se puede realizar un cerclaje de cuello uterino.

El DIU es un dispositivo contraconceptivo que se coloca dentro de la cavidad uterina, existen varios tipos en el mercado: de plástico, liberador de progesterona o de cobre.

Se trata de un método anticonceptivo idóneo para aquéllas mujeres que tienen pareja estable y que ya han tenido hijos, sin embargo su eficacia no es del 100%.

El DIU tiene la función de impedir que los espermas se aproximen al óvulo, altera el endometrio del útero para que el huevo fecundado no pueda implantarse y sea eliminado con la menstruación. Además genera la segregación de prostaglandinas que aumentan la inflamación del músculo uterino aumentando la anticoncepción.

Se estima que dos de cada 100 mujeres usuarias de DIU quedarán embarazadas.  Los DIU de cobre tienen una eficacia del 99%, (de 100 mujeres con DIU 1 quedará embarazada), por su parte el de progesterona es 98-99% efectivo (de 100 féminas 1 o 2 quedarán encinta).

Por lo que pueden ver el riesgo es bajo pero no nulo, aun estando correctamente colocado existe un margen de posibilidades de embarazo, en caso de que suceda se debe remover de inmediato el dispositivo.

Referido: Center for Young Women`s Health

El Método del Ritmo, también conocido como “determinación del período fértil ” es un método natural de anticoncepción utiliza el ciclo menstrual para predecir el momento de mayor fertilidad en el mes aumentando las probabilidades de quedar embarazada.

Se ubica dentro del grupo de los anticonceptivos Naturales que son aquellos que no requiere de la ingesta de medicamentos ni el uso de productos o preservativos entre los cuales también encontramos el Método de Billings; Coito interrumpido; Método de Temperatura Basal; Abstinencia y Lactancia Materna.

Para utilizar el método del ritmo se necesita que la mujer sea regular en su periodos, de lo contrario no funcionará; para iniciar el uso de este método es necesario preparar un calendario propio que requerira´d el seguimiento durante algunos meses del ciclo menstrual, para determinar cuáles son los días de ovulación.

Una vez realizado el calendario es necesario que se tenga en cuenta el primer día del ciclo menstrual como el día 1; donde el día 28 será el próximo inicio del periodo y entre los días 11 y 17 es donde existe el mayor riesgo de embarazo.

Para esos días peligrosos se aconseja la abstinencia o el uso de un método anticonceptivo de barrera para prevenir un embarazo no deseado.

Es el método más utilizado por mujeres solteras, junto con el condón o el coito interrumpido, sin saber que su efectividad sólo alcanza entre el 30% y el 60%.

Referido: Sexologia.net