Menopausia es sinónimo de cambios hormonales, pero a diferencia de la adolescencia en que todo evoluciona, en la menopausia todo involuciona.

A partir de los cuarenta el cabello se hace más fino y seco, y ya no crece con la misma velocidad que antes. En esto influye la predominancia de las hormonas masculinas sobre las femeninas, que hacen que se adelgace el cabello.

A veces, la alopecia o pérdida de cabello es resultado del tratamiento de sustitución hormonal basado en progestágenos al que suelen someterse las mujeres menopáusicas. Los progestágenos tienen un efecto similar al de la hormona masculina DTH sobre el cuero cabelludo.

No obstante, no todas las mujeres con menopausia llegan a tener problemas de caída del cabello, ya que hay otros factores como la predisposición genética.